انا وطفلي .. خطوة بخطوة ...

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته


الاخوة الأفاضل ..

موضوع وددت أن أضعه هنا ليستفيد منه كل أب .. وأم .. وكل من يرغب معرفة أى أمر يخص أطفالنا .. منذ اليوم

الأول ..

معا ..خطوة - بخطوة ..نحاول أن نتعرف على عالم هذه الكائنات الملائكية ..الرائعة ...

الأسبــوع الأول من العمــر


للطفل حديث الولادة صفات شكلية مميزة .. وتظهر عليه أعراض معينة قد تبدو للأم أنها مرضية ..

إلا أن أغلب هذه الأمراض فسيولوجية ..طبيعية نتيجة عدم إكتمال النضج الوظيفى لبعض الأنسجة والأعضاء لدى الطفل ، أثر الأنتقال الفجائى من الرحم وسكونه إلى العالم اللخارجى ومؤثراته .. كما أن هناك دورا هاما للهرمونات التى تتنتقل من الأم إلى الطفل عن طريق المشيمة والحبل السرى ..




الرأس :




يبدو كبير الحجم بالنسبة للجسم يغطيه شعر اسود غزير فى أغلب الاحيان يعرف بشعر الرحم ..يبدأ فى السقوط ويستمر سقوطه فى الأشهر الستة الأولى ليحل محله شعر أخف وأقصر يختلف عن نوع الشعر السابق وشكله ..


الوجه:

يولد بعض الأطفال بأحمرار خفيف على الجفن العلوى أو فى اسفل الجبين أو فى منطقة أسفل الشعر "الرقبة " وهذا الأحمرار السطحى يختفى تماما عند نهاية السنة الأولى ,,مثل البق الزرقاء التى تظهر أحيانا أسفل العمود الفقرى وفى مؤخرة الطفل ,, وهذه ليس لها تفسير طبى حتى الان غير أنها زيادة مادة صبغة الجلد فى هذا المكان ..


الجلد:


يميل الجلد فى الـ 3 أيام الأولى إلى اللون الأحمر الذى سرعان ما يتلاشى ويظهر لون جلد المولود الدائم "فاتح أو داكن" وقد يعلق بجلد المولود بعض آثار حياته الرحمية مثل "المادة البيضاء" دهنية الملمس التى كانت تغطى الجسم ,,أو ينتشر على الجلد شعر قصير فى الظهر وعلى الكتفين يختفى بعد أيام ..

وجلد الطفل كثيرا ما تظهر عليه بعض أنواع الطفح بميكروبات تعرف بالأنواع "السبحية والعنقودية " ومصدرها هو أيدى من يقومون بالعناية بالطفل ..

لذلك فالنصيحة الرئيسية هى غسل الأيدى جيدا .. كما ان حمام الطفل وتجفيفه يجب ان يتم بلطف لان الانسجة رقيقة جدا فى الأيام الاولى من العمر

أنواع الطفح الجلدى :
============

نوع يعرف بارتكاريا حديث الولادة .. وهى عبارة عن بقع حمراء تتوسطها نقطة صفراء وتسببها هرمونات الام التى تنقلها من المشيمة,, ويختلف تلقائيا بعد يوم او يومين بدون علاج ..
*كما تؤدى هرموانت الام فى بعض الأحيان لظهور بثورا صغيرة تشبه حب الشباب تستمر اسبوعا وتزول تلقائيا .
* كما ان الوجه معرض لظهور نوع اخر من الظواهر الجلدية الخاصة بهذا العمر تعرف باسم "ميليا" وهى عبارة عن نقطة صغيرة صفراء او بيضاء اللون فى حجم رأس الدبوس تنتشر خاصة حول الفم وعلى الذقن وهى أيضا لا تحتاج إلى أى علاج

**نوع أخر يكثر فى هذه الأيام وهى بقع حمراء تظهر حول العين وعلى الوجنتين وهى من أنواع الحساسية الجلدية ناتجة عن تلامس الوجه مع مواد معينة ( ملابس مثل الصوف- العطور - المساحيق التى تضعها الام " وهنا يجب تنظيف دوما جيدا ومراعاة عدم ملامسة الطفل لمثل هذه الأشياء ..



العين:



يميل الطفل إلى أغلاق عينيه أغلب الوقت ,, كما أنه يستطيع .. ويفضل فى أول أيام العمر أن يغلق عينيه لتجنب مضايقات الضوء ,,

وقد يظهر عند بعض الأطفال أنتفاخ فى جفون العين ناتج عن عملية الضغط اثناء الولادة .

وقد يحدث أحيانا تراكم بعض الإفرازات الصفراء أو البيضاء فى زاوية الجفن القريبة من الأنف يصاحبها دمع العين والأنف ..

وقد تلاحظ بعض الأمهات وجود نقطة صغيرة من الدم فى بياض العين .. ويجب ألا تنزعج لان هذه ظاهرة طبيعية ..

كما أن هناك بعض الأطفال عند النظر إليهم تشعر بحول فى العين وهذا شيء طبيعى إذ أن الطفل خلال الأشهر الـ 3 الأولى يكون غير قادر على التركيز البؤرى للنظر .



الأنــف:


تتراكم إفرازات مخاطية فى فتحات الأنف نتيجة لعملية الوضع مما يعيق التنفس ويسبب "خنفرة" وتكثر هذه الحالة فى الأيام الأولى للأسباب الآتية :


1- تراكم افرازات عملية الوضع داخل فتحات الأنف.

2- عدم قدرة حديث الولادة على "النف" والعطس يعتبر هو طريقته الوحيدة للتخلص من هذه الإفرازات والتغل على الإنسداد ,,فالعطس ظاهرة فسيولوجية طبيعية جدا .. أما إذا زادت درجة الإنسداد بالأنف بحيث يصعب التنفس أو الرضاعة فيستخدم "محلول ملح طبيعى "" موجود للأطفال بكل الصيدليات "


الفــم:

]

يطلق لفظ اللسان المشبوك على أتصال أسفل اللسان من طرفه ببطن الحلق بحيث لا يستطيع الطفل أن يحرك اللسان إلى الأمام بسهولة .

وهذا العيب لايؤثر على الرضاعة ويتحسن عند نهاية السنة الأولى تلقائيا ,, اما إذا استمر فيتم استشارة الطبيب..

وقد تظهر فى بعض الأطفال رعشة فى الذقن والشفاة السفلى وهذه ظاهرة طبيعية لا تدل على أى أختلال عصبى أو عضوى "حصلت معايا وكنت باترعب "


الأطــراف:



قد تبدو زرقاء باردة الملمس نتيجة قصور مؤقت فى الدورة الدموية فى أطراف الجسم ,,تبدأ فى التحسن بعد الأسبوع الاول ,, وعلى الأم أن تتأكد دوما من تدفئة الأطراف بالملابس ..

أحيانا أيضا يزداد تقشيرالجلد عند الأطراف خاصة فى من تجاوز عمرهم 42 أسبوعا أى تأخر ولادتهم عن الشهر التاسع .


الحبل السرى:


كما نعلم جميعا ان الطفل يحصل على كل مستلزماته من عناصر غذائية وحيوية عن طريق الحبل السرى ,, وبعد الولادة وبعد قطع هذا الحبل السرى ,,يتم ربط الجزء المتصل بجدار بطن الطفل بمشبك خاص ناعم من مادة البلاستيك محكمة الغلق ويبقى كذلك حتى يسقطا معا إبتداء من اليوم الرابع حتى اليوم العاشر وتتم ععملية سقوط الحبل السرى بأن يتحول من مادية هلامية بيضاء رمادية اللون إلى نسيج جاف رمادى أو أسود اللون ,,يضمر يوما بعد يوم حتى يسقط تلقائيا ..

وأهم ما على الأم هو تواظب على تنظيف الحبل السرى والجلد حول قاعدته بكحول نقى مرتين فى اليوم ,, وتستمر عملية التنظيف حتى يبلغ الطفل أسبوعين من العمر ,,

وقد يظهر مكان السرة إفراز دموى وهذا أمر طبيعى يستمر 10ايام ثم تلتئم السرة ,

الشهـر الأول





حركة الرأس والجسم:


_ إذا لم تسند الرأس فأنها تتحرك أما غلى الأمام أو إلى الخلف.

_عند وضع الطفل على بطنه يحاول ان يدير رأسه ليبعد أنفع عن السرير "وقــد" يحاول أن يرفع رأسه لوهلة .

_ قد ينتفض أو يتفرز تلقائيا..لا إراديا.

_ قد ترتجف ذقنه وأطرافه تلقائيا.



حــركــة اليــديــن:

_ عامة يحافظ على الكفين منقبضتين.




الأصــوات المســموعـة:

_ إلى جانب البكاء يمكن أن يأتى الطفل ببعض الأصوات من الحلق.

_ يسمع وينفعل للأصوات العالية بأن "ينتفض" .



التطــور العــقـلى والإدراك الذهـنــى :

_ خلال معظم فترات اليقظة تكون عيناه تائهتين ولا يظهر أى تغيير .

_ يغلق جفن العين أمام الضوء المبهر .

_ قد يأتى بحركات متوافقة للعين "عليا او سفلى " متابعا ضوءا أو شيئا مرتبا .

_ يمكن أن يتابع لعبة متحركة من جانب جسمه إلى منتصف جسمه ,, ولكى يتم هذا التتابع يجب أن تمر فى مدار رؤيته فهو لن يبحث عنها إن أبتعدت عن هذا المدار .

_ يهدأ عند حمله.

_ يبكى حين يحتاج مساعدة.

_ يثبت نظره على وجه الأم كاستجابة لإبتسامتها .

_ قد يحاول ان يبتسم للوجه أو الصوت .

_ قد يبدأ فى التعرف على صوت الأبوين .

الشهر الرابع





الحــركــة:

-عندما يكون الطفل ملقى على ظهره تكون راسه فى وضع قائم .

- يستطيع أن يدير رأسه فى كل الإتجاهات سواء أكان راقدا أم جالسا .

- يرفع رأسه ويجعلها منتصبة لفترة قصيرة .

- وهو ملقى على بطنه يستطيع أن يرفع رأسه 90 درجة مع الإرتكاز على ساعديه .

- وهو على ظهره يمكن أن يرفع رقبته ويميل إلى الأمام لكى ينظر إلى يديه وهى تحاول أن تمسك قدميه .

- عندما يكون على بطنه تمون أرجله ممدودة ويمكن أن يهتز كالطائرة وارجله فى هذه الحالة تكون مستقيمة وظهره مقوس .

- وهو راقد على بطنه يتدحرج على جانبه أيضا .


الجلــوس:

- يجلس بالمساعدة من 10إلى 5 دقائق وتكون رأسه منتصبة وثابتة وظهره صلبا .


حركــة اليــديــن:

- يستطيع أن يحافظ فى يده على أشياء متوسطة الحجم كالعروسة .

- فى محاولاته للقبض على الأشياء تخطيء يداه الهدف فتلتقى معا أما أعلى من هذا الهدف أو أسفله .

- يجذب يديه نحو فمه .

يحاول جذب الأشياء المتدلية إليه ، ويحمل هذه الأشياء إلى فمه .

الأصــوات:

- تبدأ نوعية الصوت تنتظم وصراخه يصبح قويا وثابتا .

- حينما يخاطب يبتسم ويصرخ كهديل الحمام .

- يستطيع أن يصدر نغمات تعبر عن الإنسجام والسرور لفترة تتجاوز30 دقيقة .

- يحاول تقليد عدة نغمات .



التطور العقلى والإدراك الذهنى :

- يدقق النظر ويطيله فى الأشياء المتدلية .

- يرى مثل البالغين .. ويرى أيضا الألوان .

- رأسه وعيناه تتحركان بتوافق ويتتبع الأشياء المتحركة ومصدر الصوت .

- يدرك نسبة إختلاف المسافات وأختلافات العمق .

- يبحلق فى المكان الذى تسقط منه الأشياء .

- يميز الأشخاص من الأشياء .

- يفرق بين الوجه ويعرف أمه ويبدى قلقا من وجود شخص غريب .

- يبتسم إلى صورته فى المرآة ويصدر نغمات تعبر عن سروره .

- يبدأ فى التفاعل مع الأشخاص المحيطين به .

- يبدى الحذر من الموقف الغريب .

- يستطيع أن يفضل لعبة على أخرى وينقلها من يد إلى أخرى .

- يستطيع أن يعبر بنغمات صوتية مختلفة عن ابتهاجه او احتجاجه .

- يهدأ عند سماع الموسيقى

- يستعد لوجبة الطعام وينتظرها .

- اثناء الإستحمام يلعب ويتحرك كثيرا ..

البـكــــــــــــــاء

=============



ما الأسباب التى تجعل الطفل كثير البكاء خلال الاشهر الأولى من العمر ؟؟

1- الجــوع:... هو البكاء الذى يسبق الرضعة او الوجبة المقبلة اى بعد ساعتين او 3 ساعات من الرضعة الأولى .

2- العـطــش:...يجب اعطاء الطفل الماء بين الرضعات ابتداء من الأسبوع الأول بمقدار 3 ملاعق صغيرة 3 مرات فى اليوم ..وربما تزداد الكمية حسب قابلية الطفل خاصة فى اشهر الصيف .

3- بروده الجسم والأطراف فى فترة الشتاء ..

4- الشعور بالدفء الزائد نتيجة تدفئة الحجرة او نتيجة تعدد الأغطية .

5- الرغبة فى تغيير الحفاضه ..

6- التهاب المقعدة

7- اسداد الأنف وصعوبة التنفس .

8- عدم الإرتياح فى وضع النوم

9- وجود التقلصات المعوية او المغص .. وهى من أكثر الأسباب واهمها للبكاء فى الأشهر الأولى ..

10- الشعور بالوحدة أحيانا يؤدى الى بكاء الطفل الى ان يهتم به احد ويقترب منه ويلاعبه .


ومن أسباب المغص فى الأشهر الاولى الأسباب الأتية:

1- ابتلاع الهواء أثناء عملية الرضاعة ..

2- المغص الناتج عن اضطراب فى هضم اللبن ..

3- عدم القدرة على هضم او امتصاص الوجبات التى تحتوى على القمح او مشتقاته ..

4- الإمساك بسبب التقلصات المعوية ..



أما عن الأسباب العضوية والمرضية فهى للأسباب الآتية :

1- الإنسداد المعوى الناتج من تداخل الأمعاء فى بعضها ..

أعراضها ,,بكاء وصراخ شديد ومفاجيء دون مقدمات او مسببات مع قيء وشحوب فى اللون ،،وتغيير ملحوظ فى حالة الطفل العامة ،،وظهور دم داكن اللون فى البراز الذى يصبح قوامه هلاميا ..

ويتعرف الطبيب على هذه الحالة بفحص البطن والشرج ، وعلاجها يكون عملية جراحية عاجلة يتم فيها فك الإنسداد وإعادة الأمعاء الى وضعها الطبيعى ..

2- اختناق الفتاق الأربى .

3- آلام الأذن نتيجة إلتهاب الأذن الوسطى او طبلة الأذن او الأذن الخارجية ،، ويستدعى الأمر أعطاء مضادات حيوية ومسكنات .. او اجراء بزل فى حالة وجود صديد او تجمع افرازات خلف الطبلة ..

4- التهاب الفم الفيروسى الذى يسبب بثور او قرح فى اللثة واللسان مما يجعل الطفل يصرخ من الألم عند تناول الطعام بصفة خاصة .


ماذا تستطيع الأم ان تفعل عندما يشتد بكاء الطفل :؟؟

عليها ان تتاكد اولا ان البكاء ليس لسبب ألم او مطلب معين ..او ايا من الأسباب الغير عضوية السابقة التى تستطيع حلها ,,,

وعلى الأم ان تحتضن طفلها .. وتحتويه .. فبالطبع الطفل بحاجة لهذا الأحساس والشعور .. وليس كما يقول البعض انه اذا غضب وبكى لا تقومى ابدا بحمله .. هذا الاحتياج ضرورى .. ومطلب اساسى للطفل ,,,


على الام ايضا محاولة تنظيم الرضاعة ...

بصفة عامة فان الأطفال لهم طباع فمنهم من هو هاديء ..ومنهم القلق ..

وكل ما على الام محاولة تطويع طباع الطفل وتعويده على ما ترغبه هى من نظام .. ولكن ربما يتطلب الأمر الكثير من الصبر ..

منقول

تقبلو مني فائق التقدير والاحترام